Pedido de Simulação Acidentes de Trabalho Prémio Variável

Designação Social *

Número de Contribuinte *

Seguro novo ou transferência *

Escolheu "Transferência". Indique o nome da Seguradora e o Número da apólice:

Número de trabalhadores da empresa *

Massa salarial anual *

Morada(s) das instalações *

Descreva, com detalhe, a(s) atividade(s) que a empresa desenvolve diariamente *

Nome para contacto *

Número de telemóvel *

E-mail *

Data Prevista para o Início do Contrato

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